Болезни носа и придаточных пазух

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НОСА. ИСКРИВЛЕНИЕ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ. КРОВОТЕЧЕНИЕ НОСОВОЕ.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА НОСА. Вносят в полость носа в основном во время игры дети в возрасте от 1 до 5 лет. Предметы могут быть самыми различными пуговицы, орешки, кусочки губки, мелкие детали игрушек и т.д.

Симптомы и течение. Затрудненное носовое дыхание (чаще всего с одной стороны), выделения из носа.

. При длительном нахождении в его полости инородного тела появляется неприятный запах, может начаться кровотечение.

Лечение:. Удаление инородного тела должен осуществлять только специалист. Самостоятельные попытки могут привести к осложнению - травме, кровотечению, проталкиванию предмета в глубь полости носа, откуда могут попасть в гортань, трахею или бронх, что представляет большую опасность. В случае повторения "шалости" ребенок должен быть показан психиатру.

ИСКРИВЛЕНИЕ НОСОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ. Носовая перегородка располагается вертикально в полости носа и разделяет ее на две половины, которые однако редко бывают одинаковыми. Перегородка может иметь отклонения или изгибы, выпячивания и утолщения. Если ее неровности приводят к определенному нарушению функции носового дыхания, это расценивается как патология.

. Причины различные: неравномерный рост перегородки и ее костной рамы, травма носа, аномалии развития полости рта и носа.

Симптомы и течение. Недостаточная проходимость носовых ходов, затрудненное дыхание, невротические расстройства, головные боли. Осложнения: носовые кровотечения, рецидивирующие и хронические отиты, синуситы.

Лечение:. Хирургическое, проводится в возрасте, когда заканчивается формирование носового скелета (18-20 годам).

. При выраженных нарушениях и осложнениях возможна операция в более раннем возрасте. Прогноз благоприятный.

КРОВОТЕЧЕНИЕ НОСОВОЕ. В основе повторяющихся, самостоятельных кровотечений может лежать патологически сформированное сосудистое сплетение переднего отдела носовой перегородки. Другие причины: травматические повреждения, хронические насморки, атрофия слизистой, искривления носовой перегородки, аденоиды, инородные тела, хирургические вмешательства. Часто встречается как симптом, сопутствующий различным заболеваниям: туберкулезу, сифилису, опухолям, заболеваниям сосудов и крови, острым инфекциям, гипертонии, порокам сердца, лучевой болезни. Вызывают отравления и некоторые лекарства.

Симптомы и течение. Кровотечение влечет слабость, головную боль, головокружение, шум в ушах. Частые и повторные приводят к анемии (бледность кожи).

. Если источник кровотечения находится в задних отделах полости носа, то кровь, стекая по задней стенке глотки в желудок, может вызвать рвоту.

Распознование:. Локализация определяется при осмотре. Для выяснения причин кровотечения делают развернутый анализ крови и ее свертывающей системы.

Лечение:. Останавливают кровотечение в домашних условиях тугим ватным тампоном, смоченным 3 % раствором перекиси водорода или прижимают большим пальцем крыло носа к перегородке. В случае сильных кровотечений производится передняя или задняя тампонада в условиях стационара. Последующая терапия зависит от основного диагноза. Патологически расширенные сосуды перегородки прижигают крепким раствором нитрата серебра или трихлоруксусной кислотой. Прогноз зависит от основного заболевания.